گزارشگر

به گزارش خبرنگار خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)، منطقه‌ی سمنان، دکتر علیرضا اعرابی به مناسبت 22 مرداد سالروز تاسیس بیمه سلامت در جمع خبرنگاران این استان ، اظهار کرد: با اجرای طرح نظام سلامت ، کیفیت و سطح خدمات پزشکی به اقشار مختلف مردم و خصوصا روستاییان و عشایر با افزایش چشمگیری روبرو بوده است.

وی از خدمات‌دهی به بیش از 111هزار نفر از روستاییان، عشایر و شهروندان شهرهای زیر 20 هزار نفر این استان خبر داد و افزود: در حال حاضر 40 مرکز بهداشت که 41 پزشک در آنها مستقرند به روستاییان و عشایر استان خدمات بهداشتی-درمانی ارایه می‌دهند.

افزایش چهار برابری سرانه پرداختی بیمه‌های درمانی در سمنان

مدیر کل بیمه سلامت استان با اشاره به افزایش چهار برابری سرانه پرداختی بیمه‌های درمانی در این استان، اضافه کرد: سرانه پرداختی بیمه‌های درمانی هر فرد در مناطق روستایی و عشایری طی سال گذشته 213 هزار و 460 ریال بوده که این رقم در سال‌جاری به بیش از 960 هزار ریال افزایش یافت.

دکتر اعرابی با بیان اینکه این خدمات در قالب خرید خدمت برای آنان و به صورت سرانه ای صورت می‌گیرد، تصریح کرد: این خدمات از طریق خرید خدمات درمانی از دانشگاه علوم پزشکی سمنان و شاهرود انجام می‌شود.

وی،تامین پزشک و کادر درمانی مورد نیاز در مناطق روستایی و عشایری و همچنین شهرهای زیر 20 هزار نفر به عهده دانشگاه علوم پزشکی است.

وی با اشاره به تقسیمات سه‌گانه خدمات پزشکی،ادامه داد: روستاییان، عشایر و ساکنانشهرهای کمتر از 20 هزار نفر خدمات پزشکی و عمومی سطح یک را به طور مستقیم از مراکز بهداشتی و درمانی مستقر در این مناطق که بالغ بر 40 مرکز درمانی می‌شوند؛ دریافت می‌کنند. همچنین در مواردی که به تشخیص پزشک نیاز به خدمات سطوح بالاتر و خدمات تخصصی و فوق‌تخصصی وجود دارد، خدمات پزشکی- درمانی از طریق ارجاع پزشکان مستقر در مراکز درمانی به مراکز تخصصی و فوق‌تخصصی انجام می‌شود.

افزایش اقلام دارویی تحت‌پوشش

وی با اشاره به افزایش تعهدات دارویی و خدمات درمانی بیمه سلامت در روستاها، مناطق عشایری و شهرهای با جمعیت کمتر از 20 هزار نفر از افزایش اقلام دارویی تعهدشده خبر داد و یادآوری کرد: با اجرای طرح‌های بیمه سلامت ، تعهدات دارویی در این مناطق نیز از 270 قلم به 436 قلم دارو برای افراد تحت پوشش افزایش یافته است.

مناطق روستایی و عشایری سمنان مشکل پزشک ندارد

مدیرکل بیمه سلامت استان با اشاره به ارتقاء سطح خدمات ارایه شده در روستاها و شهرهای کم‌جمعیت، خاطرنشان کرد: افزایش حقوق پزشکان و ماماهای ساکن در روستاها و مناطق کم‌جمعیت، ارایه تسهیلات ویژه به کادر درمانی در مناطق محروم و کم‌برخوردار، و... تاثیر مستقیمی در رغبت پزشکان به ارایه خدمت در مناطق روستایی داشته به گونه‌ای که استان سمنان در حال حاضر هیچ مشکلی از نظر کمبود پزشک و کادر درمانی در مناطق روستایی، عشایری و شهرهای کوچک ندارد.

وی با اشاره به اجرای طرح تحول نظام سلامت در سال گذشته، تصریح کرد: با اجرای این طرح در استان سمنان، پرداخت هزینه‌های بیمه با رشد 96درصدی روبرو بود به طوری که پرداخت هزینه‌ها در مناطق روستایی و شهرهای کوچک از 26 میلیارد در سال 92 به بیش از 52 میلیارد در سال 93 رسید.

دکتر اعرابی پیش‌بینی کرد: پرداخت هزینه‌ها در سال 94 نیز با 25 درصد رشد روبرو شود.

خدمات‌دهی به بیش 410 نفر بیمار خاص در استان

مدیرکل بیمه سلامت استان در بخش دیگری از این نشست خبری، با بیان اینکه خدمات دارویی به بیماران خاص در استان سمنان با حداقل فرانشیز تعیین شده ارائه می‌شود، اظهارکرد: در صورت نیاز این بیماران به بستری‌شدن در بیمارستان، تمامی خدمات درمانی ارایه شده به آنها به صورت رایگان خواهد بود.

اعرابی با اشاره به تعداد بیماران خاص این استان گفت: در حال حاضر بیش از 410 نفر بیمار خاص از خدمات بیمه‌ای و درمانی بیمه سلامت بهره‌مند هستند که از این تعداد ، 26 نفر بیمار هموفیلی، 33 نفر تالاسمی، 151 نفر دیالیزی، 68 نفر پیوند کلیه و 132 نفر بیمار ام اس هستند.

به ازای کمتر از 3هزار نفر یک پزشک در استان وجود دارد

این مقام مسئول، با اشاره به وضعیت مطلوب استان سمنان از نظر تعدد پزشک و کادر درمانی، افزود: در سال 92 قرار بود به ازای هر 4000نفر یک پزشک در مراکز درمانی مستقر شود که با اجرای طرح نظام سلامت این رقم به 3500نفر رسید اما با توجه به پراکندگی جمعیت و وسعت استان و با تمهیداتی که اندیشیده شد، در حال حاضر در استان سمنان به ازای کمتر از 3هزار نفر یک پزشک در استان وجود دارد لذا استان سمنان از این نظر وضعیتی بهتر از متوسط کشوری دارد.

میانگین هر بستری‌شدن در استان 9 میلیون ریال است

دکتر اعرابی از مراجعه 7هزار و 480 نفر به مراکز تشخیصی-درمانی تحت پوشش این بیمه در استان طی یک سال گذشته خبر داد و گفت: این افراد بیش از 37میلیارد هزینه بیمه‌ای دریافت کردند.

وی گفت: میانگین هر بار بستری شدن این بیماران در یک‌سال گذشته 9 میلیون ریال بوده است.

این مقام مسئول با بیان اینکه با اجرای طرح تحول نظام سلامت در دولت تدبیر و امید، خدمات بیمه‌ای به سمت افراد بی‌بضاعت سوق داده شده، ادامه داد: این افراد عمدتا از اقشار آسیب‌پذیر جامعه هستند